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Descrizione dell'esame
La
Risonanza Magnetica è una moderna tecnica
diagnostica non invasiva usata in medicina in
grado di fornire immagini dettagliate del corpo
umano. La RM utilizza onde radio a campi
magnetici e pertanto non presenta rischio di
radiazioni X. Tale metodica rappresenta oggi
l’esame di scelta per la diagnosi e lo screening
delle malattie del sistema muscolo scheletrico e
del sistema nervoso centrale. In particolare,
grazie allo sviluppo di sistemi aperti a basso
campo dedicati per l'immaging
muscolo-scheletrico è oggi possibile effettuare
esami molto accurati delle principali
articolazioni (ginocchio, spalla, caviglia ecc)
evitando il disagio clustrofobico in quanto il
capo del paziente resta sempre al di fuori del
magnete. Tali sistemi consentono una ottimale
visualizzazione delle strutture muscolari,
tendine, ligamentose, meniscali ed ossee
consentendo di individuare anche lesioni in fase
iniziali ed indirizzando l'ortopedico verso una
più corretta gestione terapeutica. In tali casi
quindi il ricorso alla RM rappresenta un
risparmio di tempo e una via per una migliore e
più precisa diagnosi.
Preparazione all'esame
Prima di essere sottoposti all' indagine RM al
paziente verranno poste una serie di domande
alle quali bisognerà rispondere. Tali domande
hanno lo scopo di prevenire eventuali danni
causati dall'esposizione del paziente al forte
campo magnetico prodotto dalla macchina di RM.
In particolare dovrà essere accertata la
presenza di pace-maker cardiaco, pompe
di infusione interne, neurostimolatori,
protesi all'orecchio interno che possono
subire danneggiamenti sotto l'azione del campo
magnetico.
Analogamente possono costituire
controindicazione all'esame la presenza di
schegge metalliche all'interno del corpo e
in particolare in vicinanza degli occhi, clips
metalliche a seguito di interventi chirurgici al
cervello o al cuore.
E' bene segnalare l'eventuale stato di
gravidanza, specie se nel primo trimestre,
ed eventuali allergie specie ai metalli.
In genere non si devono seguire preparazioni né
diete particolari per l'indagine RM.
Prima dell'indagine è bene togliere oggetti
di metallo, orologio, schede magnetiche,
trucco al viso, lenti a contatto, chiavi, monete
e tutt'altro di metallico indossato.
Modalità di esecuzione
L’esame non è né doloroso né fastidioso. Dopo il
colloquio con il medico radiologo, il paziente
verrà accompagnato all'interno della sala
diagnostica in cui si trova la macchina di RM.
Il paziente verrà fatto sdraiare in un lettino e
in relazione al tipo di articolazione da
studiare potranno essere posizionate all'esterno
del corpo le cosiddette "bobine di superficie"
sagomate in modo da adattarsi alla regione
anatomica da studiare. Anche l'applicazione di
queste "bobine" (essendo appoggiate all'esterno
del corpo) non provoca dolore o fastidio al
paziente.
Grazie alla particolare architettura aperta
dell'apparecchiatura disponibile presso il
Centro Sanitario, la testa del paziente resterà
sempre al di fuori del magnete evitando problemi
di claustrofobia. Come già sottolineato non
ci sono rischi di radiazioni e, pertanto,
l'indagine deve ritenersi assolutamente sicura e
priva di effetti collaterali.
Al
paziente verrà chiesto di non muoversi per tutta
la durata dell'esame allo scopo di ottenere
delle immagini ferme, per questo è richiesta una
certa collaborazione del paziente. La durata
dell’esame dipende dal distretto da studiare ma
è comunque generalmente di circa 20-30 minuti.
Come già detto, durante questo tempo il paziente
non avvertirà nessun dolore o particolare
sensazione.
Dopo l'esame
Terminato l’esame non è necessaria nessuna
precauzione ed il paziente può riprendere le sue
normali abitudini. Le immagini ottenute durante
l'esecuzione dell'esame RM vengono visualizzate
su di un monitor e quindi, in un secondo tempo,
"stampate" su di pellicola radiografica. Il
medico Radiologo provvederà alla stesura del
referto scritto che sarà consegnato, assieme
alle immagini su pellicola, direttamente al
paziente entro un massimo di due giorni
dall'esecuzione dell'esame.
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